ASC-US neoplastik bir olay yönünde şüpheli ise ASC-H olarak isimlendirilmektedir. ASC-H yani Atypical Squamous Cells-cannot exclude High-grade squamous intraepithelial lesion” yüksek riskli (yüksek grade’li CIN 2 ve CIN 3) lezyonların dışlanamadığı atipik hücrelerin var olduğunu gösteren smeardir. Asla ASCUS ile karıştırılmamalıdır. Yetişkin bir hastanın sonucu ASC-H olarak geldiyse mutlak surette kolposkopi yapılmalıdır ve yakından takip edilmelidir.

HPV testinde HPV saptanmayan smear sonucunda ASC-US saptanan hastada, kolposkopi ve alınan biyopsi sonucunun kanser olma ihtimali yoktur, HPV testinde yüksek riskli HPV saptanan, smear sonucu ASCUS olan hastada, biyopsi sonucunun kanser gelme olasılığı ise % 0.41’dir. Smearde ASC-H saptanan hastaya kolposkopi ve beraberinde biyopsi yapılırsa bu sonucun rahim ağzı kanseri gelme ihtimali % 2.6’dır. Görüldüğü gibi ASC-H sonucu ihmal edilmemesi gereken bir sonuçtur.